L’existence des mutuelles a apporté un nouveau souffle dans la vie des assurances de personnes et des complémentaires santés si bien, qu’il est difficile d’imaginer la vie sans mutuelle. La sécurité sociale ne rembourse qu'une partie des frais de santé, 70% par exemple d'une consultation d'un médecin généraliste à 22E. Sans une mutuelle santé complémentaire beaucoup de personnes se retrouvent en difficulté financière. Les honoraires libres, les soins dentaires et optiques augmentent les sommes restant à la charge des assurés. Le rôle d’une mutuelle santé complémentaire est de prendre en charge la totalité ou une partie des frais non remboursés par le régime obligatoire.
Ne pas avoir de mutuelle santé complémentaire empêche des millions de personnes de se soigner.
Il y a deux types de complémentaire santé :
- Les assurances régies par le code des assurances sont des entreprises commerciales recherchant avant tout la rentabilité.
- Les mutuelles qui sont eux des organismes non lucratifs, régies par le code de la mutualité et fonctionnent uniquement sur la solidarité et les contributions de ses adhérents.
La mutuelle santé complémentaire, comme l’indique le nom, viens complémenter les frais de santé qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale. Les Services offerte a l’adhésion a une mutuelle santé complémentaire sont notamment :
- La Carte de tiers payant: pour la pharmacie et/ou étendue aux labos, radiologues, optique et dentaire, la carte de tiers payant vous évite l'avance de vos frais médicaux
- Les Garanties sans délai d’attente: Selon certains mutuelle votre mutuelle santé complémentaire prend effet immédiatement, vous êtes remboursé de vos dépenses médicales au premier jour (pas de période de stage ou de carence)
- La Télétransmission de vos décomptes: grâce à une liaison informatique entre votre mutuelle et votre centre de Sécurité Sociale, vous n'avez plus à envoyer vos décomptes pour recevoir vos remboursements. Cela vous permet aussi de suivre l’évolution de vos démarches de remboursement.
- Les Forfaits et renforts optiques / dentaires : Compte tenu des faibles remboursements de la Sécurité Sociale en optique et dentaire, votre mutuelle complémentaire santé peut prévoir des forfaits complémentaires importants pour vos lunettes y compris dans le cas de lentilles refusées ou jetables et vos prothèses dentaires.
- Les Forfaits reportables: Si vous n'avez pas consommé votre forfait optique une année, certaines des assurances santé prévoient son cumul partiel avec le forfait de l'année suivante.
- Le Remboursement des dépassements d’honoraires: Dans les grandes villes, et chez votre médecin spécialiste, vous devez faire face à des dépassements d'honoraires importants.
- Les actes de prévention et la médecine naturelle : pour les ostéopathes, chiropracteurs, homéopathie, vaccins non remboursés et actes de prévention (bilan nutritionnel, sevrage tabagique ...), vous pouvez bénéficier d'une prise en charge totale ou partielle de vos dépenses dépendant de votre complémentaires santé souscrit.
- La Réduction familiale : bénéficiez de réductions allant jusqu'à -20% en cas d'adhésion familiale à des complémentaires santé dépendant de votre mutuelle.
Enfin, la Mutuelle Santé Complémentaire vous propose également l’assurance maternité. La Mutuelle Santé Complémentaire prend en charge les soins et les remboursements pour les examens prénataux et postnataux, consultation gynécologique, échographie, préparation à l’accouchement, péridurale et forfait naissance.
En outre, l’adhésion à une mutuelle santé complémentaire peut s’avérer être une aide précieuse pour les soins médicaux.
